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Estudo revela que pressão alta causa fibrilação atrial

Os resultados do estudo foram publicados no ‘European Journal of Preventive Cardiology’.

Por Jornal Clarín Brasil JCB News – Belo Horizonte em 12/02/2021 às 02hs51mins

Um novo estudo descobriu que a pressão arterial elevada está casualmente associada ao distúrbio do ritmo cardíaco mais comum.

O autor do estudo, Dr. Georgios Georgiopoulos, do King’s College London, Reino Unido e National and Kapodistrian University of Athens, Grécia, disse: “Estabelecer que a pressão arterial elevada causa fibrilação atrial fornece um impulso adicional para estratégias de saúde pública destinadas a melhorar o controle da pressão arterial na população em geral esforços individuais para manter os níveis sob controle. “

A fibrilação atrial é o distúrbio do ritmo cardíaco mais comum, afetando mais de 40 milhões de pessoas em todo o mundo. Pessoas com o transtorno têm risco cinco vezes maior de sofrer um derrame. Estudos anteriores mostraram uma associação entre a hipertensão e o desenvolvimento de fibrilação atrial, mas não havia fortes evidências de causalidade direta.

Para investigar se a pressão arterial tem um impacto direto sobre o risco de fibrilação atrial, os pesquisadores conduziram um ensaio controlado naturalmente randomizado – chamado de randomização Mendeliana. Eles usaram dados do maior estudo de associação do genoma (GWAS) sobre pressão arterial e fibrilação atrial, que incluiu mais de um milhão de indivíduos de ascendência europeia – dos quais 60.620 tinham fibrilação atrial e 970.216 não.

A primeira etapa foi identificar 894 variantes genéticas associadas à pressão arterial. Em seguida, os pesquisadores analisaram quais dessas variantes desempenham um papel na fibrilação atrial. Para conduzir o estudo controlado naturalmente randomizado, as 894 variantes genéticas foram alocadas aleatoriamente para todos os participantes na concepção, dando a cada indivíduo um nível de pressão arterial. Os pesquisadores então analisaram a associação entre pressão arterial e fibrilação atrial.

A pressão arterial elevada foi associada a um risco aumentado de fibrilação atrial. Especificamente, aumentos de 1 mmHg na pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica e pressão de pulso foram associados a 1,8 por cento, 2,6 por cento e 1,4 por cento de aumentos relativos no risco de fibrilação atrial, respectivamente.

O Dr. Georgiopoulos observou: “Os resultados fornecem fortes evidências de uma relação causal entre a pressão arterial e a fibrilação atrial. O uso de informações genéticas nas análises minimiza a probabilidade de causalidade reversa (ou seja, que a fibrilação atrial causa pressão alta) ou de outro traço relacionado com a atrial fibrilação (fatores de confusão) foram os responsáveis. Nosso estudo mostrou que a relação não foi motivada por outras condições, incluindo doença arterial coronariana e obesidade. “

Ele concluiu: “Nossos resultados confirmam a hipótese de que a fibrilação atrial é evitável. Isso indica que o controle estrito da pressão arterial pode ser uma estratégia eficaz para interromper a fibrilação atrial e suas complicações, que incluem acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, demência e depressão.”

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